سایت زنان و مامایی بابل

برای شیر دادن در محیطی ارام و بدون تنش قرار بگیرید نوزاد نیز تمیز و خشک و در وضعیت راحت باشد سپس در یکی از سه وضعیت زیر که برای شما راحتر است قرار بگیرید.

1.       نگهداشتن گهواره ای (روی ساعد)

این حالت متداولترین حالت شیردهی است . در وضعیت راحت بنشینید.کودک را طوری بغل کنید که سرش روی بازوی شما قرار گرفته . صورتش مقابل سینه و شانه هایش در خم ارنج شما قرار گیرد.بدنش با ساعد همان دست شما حمایت شده باسن نوزاد در اغوش شما . وضعیت قرار گرفتن کودک بگونه ای باشد که سر و بدنش در یک امتداد بوده و سر بالاتر از بدن قرار گیرد - صورت نوزاد روبروی پستان – چانه چسبیده به پستان – بینی مقابل نوک پستان  - لب تحتانی کاملا به خارج برگشته و قسمت اعظم بخش تحتانی هاله پستان در دهان نوزاد .

یک بالش و یا یک پتوی تا شده را زیر ارنج خود بگذارید تا تکیه گاهی برای دست شما باشد دست دیگر شما برای انکه سینه را در دهان نوزاد بگذارید ازاد است و بالش دیگر در پشت خود قرار دهید. اگر روی صندلی یا مبل نشسته اید ترجیحا چهارپایه ای زیر پای خود قرار دهید. اگر در اواسط شیردهی حس کردید که نوک پستان درد میگیرد چک کنید و ببینید که ایا نوزاد بپایین لغزیده است و یا زانوهای نوزاد بجای اینکه در کنار شما باشد رو به بالا رفته است و یا اویزانند و از شما دور شده اند.

2.       نگهداشتن توپ فوتبال(زیر بغل)

در وضعیت راحت روی تخت بنشینید یک بالش یا پتوی تا شده را روی تخت کنار پهلوی خود قرار دهید . کودک خود را طوری بغل کنید که سر او در یک دست و صورتش مقابل سینه و بدنش روی بالش یا پتوی تا شده به طرف ارنج قرار گیرد. این حالت برای مادرانی که سزارین شده اند مناسبتر است چون فشار به بخیه نمیاید . همچنین مادرانی که سینه های بزرگ و سنگین دارند و مادرانی که دوقلوهای خود را میخواهند همزمان شیر بدهند مناسب است.

3.       خوابیده به یکطرف

به یک پهلو دراز بکشید و پاها بطرف شکم خم شود . یک بالش در پشت یکی زیر سر و دیگری بین پاهای شما قرار گیرد بخاطر کاهش فشار روی بخیه ها و کاهش درد.

نوزاد را طوری بخوابانید که بدنش به موازات بدن شما قرار گیرد و صورتش مقابل سینه شما باشد سر و بدن کودک را با دست دیگرتان که برای گذاشن سینه در دهان نوزاد ازاد است حمایت کنید. بینی نوزاد در سطح نوک پستان و سرش کمی به عقب متمایل باشد .(این حالت برای مادرانی که به هنگام زایمان طبیعی بخیه خورده اند و یا سزارین شده اند و یا نیاز به استراحت دارند مناسب است.

نحوه پستان گرفتن شیرخوار

• وقتی در یکی از حالتهای فوق و در وضعیت راحت قرار گرفتید با یک دست به شکل C (انگشت شصت در بالای سینه و چهار انگشت زیر سینه)سینه را بگیرید و نوک سینه را ب گونه و لب نوزاد بمالید تا دهان نوزاد به اندازه یک خمیازه باز شود .
• بمحض اینکه دهان نوزاد کاملا باز شد نوزاد را با ملایمت بطرف سینه خود بیاورید تا نوزاد نوک  و هاله سینه را که برنگ تیره میباشد را در دهان بگیرد اگر نوزاد فقط نوک سینه را بگیرد شیر کافی دریافت نمیکند و نوک سینه بیز زخم میشود .
• چانه نوزاد چسبیده به پستان و بینی مقابل نوک پستان ازاد و یا فقط در لمس با پستان  و تا زمانیکه نوزادتان شیر میخورد به این حالت ادامه دهید .
• لبهای نوزاد نباید در هنگام شیر خوردن در اثر فشار به سینه شما بداخل برگشته باشد . اگر چنین حالتی وجود دارد با سر انگشتهای خود اهسته و ملایم لبهای تحتانی را بخارج برگردانید (لب پایینی باید کاملا بطرف خارج برگشته باشد و نباید بصورت غنچه ای باشد)
• قسمتی از هاله پستان بالای لب فوقانی و قسمت بسیار کمی از هاله در زیر لب تحتانی او قابل دیدن است  و قسمت اعظم بخش تحتانی هاله پستان باید در دهان نوزاد قرار گیرد .
• هنگام مکیدن پستان ممکن است سرعت مکش نوزاد بتدریج اهسته عمیق و ریتمیک گردد و در ان میان نیز توقفهایی برای استراحت صورت گیرد .پس از خروج شیر از پستان باید بتوانید صدای بلعیدن انرابشنوید.
• شیرخوار وقتی احساس میکند که سیر شده  است خودش پستان را رها میکند و نوک پستان در این حالت بلندتر و کشیده تر از حالت معمول است .
• وقتی کودک حین شیرخوردن به خواب میرود مکیدن ارام میشود بنابراین اگر فکر میکنید که کودک سیر نشده است او را به ارامی بیدار کنید تا شیر خوردن را ادامه بدهد . در غیر اینصورت سینه را  از دهان نوزاد بیرون بیاورید تا نوک سینه شما زخم نشود .
• در موقع شیر دادن دقت نمایید که انگشتان شما خیلی در نزدیکی هاله پستان قرار نگیرد تا شیرخوار بتوانند براحتی هاله پستان را در دهان قرار دهد انگشتان شما نباید کمتر از 5 سانتی متر تا نوک پستان فاصله داشته باشد.
• با اغاز مکیدن نوزاد ممکن است احساس فشار مکشی محکم و نیز کشیدگی بنمایید که دردناک باشد . اگر چنین  است نوزاد را از پستان جدا کرده و سعی نمائید دوباره او را به پستان خود بگیرید .
• اگر وضعیت درست را در هنگام شیر دادن رعایت کرده باشید ملاحظه میکنید که گوشهای نوزاد با هربار مکیدن بالا و پایین میرود و حرکت ارواره او با هر مکیدن قابل دیدن است . صدای قورت دادن شیر شنیده میشود همچنین مادر احساس درد و ناراحتی نمیکند و گونه های نوزاد گرد و برامده است.
• اگر نوزاد هنگام بلعیدن ملچ و ملوچ و سر و صدا تولید میکند و یا گونه های او فرو رفته و گرد است بدین معناست که نوزاد پستان را نگرفته است شاید که نوزاد را به پستان خود نزدیکتر بگیرید .
• وقتی شیرخوار پستان را داخل و خارج میکند و نمیتواند انرا ثابت در دهان نگهدارد نشانه بد قرار گرفتن او در اغوش مادر و یا بد گرفتن پستان است .

شیر دادن را کی شروع کنم؟

بلافاصله بعد از تولد نوزاد را با شیر خود تغذیه کنید زیرا شیر روزها ی اول(اغوز یا کلستروم یا ماک)که زردرنگ و غلیظ است حاوی بهترین نوع از پروتئین و املاح و ویتامین ها و عناصر مفید و ضد عفونت بوده تا جاییکه انرا بهترین و اولین واکسن برای حفاظت از کودک بر ضد بیماریها نامیدند.

اغوز به تسهیل جریان مدفوع اولیه نوزاد کمک میکند و سبب میشود که مدفوع نخستین نوزاد شما براحتی و با سرعت بیشتری دفع شود. خوردن اغوز برای اماده کردن معده و روده های نوزادتان برای پذیرش شیری که از ان پس به او خواهید داد نیز نقش مهمی ایفا میکند .

وجود پروتئین بسیار بالای اغوز برای رشد بسیار سریع نوزاد در روزهای اول حیاتی است . میزان اغوز (شیر 2 یا 3 روز اول بعد از زایمان ) خیلی کم است اما برای معده خیلی کوچک نوزاد شما کافی و مناسب است زیرا کلیه های نوزاد هنوز نمیتواند مقادیر زیاد مایعات را دفع کند .

هر چند وقت یکبار باید به کودک خود شیر دهم؟

1.       کودک را هر زمان که مایل است شیر بدهید . نباید در هر وعده محدود شود و باید اجازه داده شود خودش پستان را رها کند .

2.       دفعات شیردهی در نوزادان بستگی به نیاز انان دارد . بسیاری از نوزادان شبها ساعت طولانی را میخوابند والدین باید بدانید که هر موقع نوزاد گریه کرد گرسنه نیست بلکه بهتر است ابتدا سایر علل ناراحتی نوزاد را بررسی کرد و در صورتی که پوشک او خشک است باد گلو کاملا خارج شده و با بغل کردن ارام نمیگیرد اقدام به تغذیه مجدد او کنید .

3.       مکیدن انگشت و یا مشتها نیز دلیل بر گرسنگی نیست بلکه تامین حس مکیدن در نوزاد میباشد . بین (8 تا 12 هفتگی) دستهای او تقریبا هرگز خارج از دهانش نیست .

4.       شیرخوار تا 3-4 ماهگی زمانی که بیدار و هوشیار است اگر چیزی به چانه یا گونه او تماس پیدا کند سرش را میچرخاند و دهانش را باز میکند چه گرسنه باشد چه نباشد.

5.       طی روزهای هفته اول تولد اگر نوزاد علائم گرسنگی را نشان نداد بهتر است بیش از 3 ساعت صبر نکنید و به او شیر بدهید ولی بعد از ان اگر نوزاد سالم و طبیعی است و نارس و کم وزن نیست بیدار کردن او برای تغذیه ضرورتی ندارد .

6.       در روزهای اول ممکن است تعدا دفعات شیر خوردن و همچنین احتیاج به شیر نیمه شب در کودک زیاد باشد یعنی حدود 8 تا 12 بار در شبانه روز ولی هرچه بزرگتر میشود تعداد دفعات شیر خوردن کمتر میشود به جهت تداوم شیردهی بیشتر از 8 بار در شبانه روز به نوزاد شیر دهید.